近日,湘雅萍礦合作醫院骨科、普外科、心胸外科、泌尿外科、腦外科、口腔科等科室團結協作,成功救治了一例重癥車禍復合傷患者。 患者為一名28歲男青年,因車禍受傷2小時,由外院緊急收入骨科;颊哳^、胸、腹、陰囊、雙下肢等多處受傷。經初步檢查,發現患者為重癥復合傷,有心包積血、氣胸、雙下肢脛腓骨骨折、腹腔積液(腹腔臟器破裂?)、陰囊腫脹、口唇貫通裂傷、全身軟組織挫傷等,搶救刻不容緩。骨科、普外科、心胸外科、麻醉科、泌尿外科等相關科室醫療專家立即進行緊急會診,討論、制定搶救方案。此時,病人出現了神志不清、血壓下降、脈搏細速、頸靜脈怒張等癥狀,搶救治療組考慮主要是因為心包填塞和腹腔臟器破裂出血導致創傷性失血性休克,立即予以抗休克、多路靜脈通道加快輸液、輸血,同時準備急診手術。搶救在多科室緊張有序的配合下進行;颊弑煌迫胧中g室進行心包引流、剖腹探查。全麻成功后,再經腹部切口入路,直視下切開隔肌和心包減壓,吸出心包積血約1000ml以上,并置入引流管閉式引流,吸出腹腔積血2500ml以上(麻醉醫師予以血液過濾回收),且腹腔探查發現脾多處裂傷,小腸挫傷,當即予以切除脾臟,控制出血。 經過一系列搶救,病人血壓回升,病情逐漸穩定,之后轉入ICU繼續治療。次日,病人已清醒,目前正在進一步治療中。