在京居住超半年，明年可享家庭醫生服務

昨日，一位居民正在仔細地研讀崇文區社區衛生院的分布圖，以便知道自己的家庭醫生在哪。

　　千百年來，坐堂行醫一直是醫生的工作模式。明年，在社區衛生服務機構，傳統的被動等病人的坐堂行醫模式將向“主動找病人”的模式轉變。“社區衛生服務機構明年將全面推行家庭醫生責任制。”

　　昨日北京市衛生局常務副局長梁萬年在北京市政府召開的北京市社區衛生工作會議上說：從明年開始，北京市每個家庭和居民都有自己的家庭醫生，社區衛生服務團隊將100％覆蓋社區全體居民，建立“分片包干、團隊合作、責任到人”的工作機制，對轄區進行網格化管理。

　　明年，在京居住半年以上居民，都能在其常住地的社區內，享受到來自社區衛生服務機構團隊的“家庭醫生”服務，同時，將分別擁有自己和家庭的“健康檔案”，以便接受來自社區“家庭醫生”的連續性，有針對性的全程疾病干預和健康管理。

　　昨天，北京市政府召開北京市社區衛生工作會議，決定在2008年，對社區居民實現家庭醫生責任制，同時，擴大、提高居民在社區就診的報銷范圍和比例。據了解，參保職工在社區就診的報銷比例，將隨職工醫保門診報銷比例，由60％上調到70％。

　　24小時入戶看病

　　家庭醫生實際上是一個團隊，由全科醫生、社區護士、預防保健三類人員組成。這樣的“家庭醫生”明年將覆蓋社區全體居民，實行網格化管理，每個家庭和居民都有自己的家庭醫生。

　　“平均每個團隊負責800到1000戶�！绷喝f年說，社區醫生要向自己的“管片”發放聯系卡，公示自己的聯系電話，24小時實行社區“健康通”熱線咨詢指導服務�？紤]到每個團隊負責的居民戶數比較多，市政府為社區家庭醫生配備了電動自行車巡診。“到時候，居民一個電話打過去，家庭醫生騎著電動自行車就上門了，又快又方便�！�

　　人人都有健康檔案

　　梁萬年說，明年年底前，北京市衛生局將為所有的常住人口（包括連續居住半年以上的流動人口）建立健康檔案。“我們的社區工作人員只有2萬多人，而建立一份健康檔案至少要半個小時，算下來，全市的健康檔案建完了，我們的醫生也要累吐血了�！绷喝f年說，所有建立的健康檔案要全部納入信息化管理，“只有全面建立健康檔案，才能實現居民健康連續性、全程管理�！�

　　逾六旬老人免費掛號

　　明年，社區對60歲以上老年人將免收普通門診掛號費，并提供三項優先（就診、出診、建立家庭病床）服務；對享受城鄉低保待遇和生活困難補助的老年人免收家庭病床查床費；對于百歲以上老人，還每年提供一次免費體檢。更多地為老年人提供上門服務，只要能夠上門服務的項目都要為老年人提供。

　　相關新聞

　　北京建成社區零差率藥品管理體系

　　北京市衛生局常務副局長梁萬年此間表示，通過一年的改革，北京社區衛生服務體制改革已初現端倪，全市現有的2000多家城鄉社區衛生服務機構，75％由政府主辦，25％由政府購買服務，基本實現了社區基本衛生保健服務和基本醫療，回歸公益性，實現公眾的可及性。

　　梁萬年還說，北京市已在全國率先建立了覆蓋城鄉社區衛生服務機構的藥品采購管理網絡平臺，形成了社區零差率藥品購銷管理體系。目前，北京市所有城鄉社區衛生服務機構對312個品種（923個品規）的社區常用藥品實行了政府集中采購、統一配送、零差率銷售工作。目前，北京社區零差率銷售藥品價格較2006年北京醫療機構藥品集中采購成交價平均下降了21.1％，同時一律取消了藥品15％的加價率，為患者累計讓利達4.6億元。

　　關鍵詞1　「用藥目錄」

　　擴大社區用藥目錄范圍

　　明年還將擴大社區醫療保險用藥目錄范圍，社區衛生服務機構藥品零差率銷售品種將調整并適當增加，非零差率藥品品種和品規也將有所增加，更好滿足居民在社區看病就醫的需求。此外，衛生局還要求全市所有社區服務中心必須做到能提供至少五種以上的中醫藥適宜技術，社區衛生服務站至少提供兩種以上的中醫藥技術。

　　關鍵詞2　「醫護人員」

　　力爭返聘更多醫學專家

　　明年將繼續加強大學畢業生充實到社區衛生崗位的工作。社區全員崗位培訓率達到80%。力爭讓更多的返聘醫學專家進社區。

　　全市二三級醫院對口支援社區衛生服務中心明年必須達到100%，大醫院支援人員必須由支援醫院、受援社區衛生服務機構和所在區縣衛生行政部門出具下社區的證明，才能作為支援人員職級晉升的依據。以社區衛生崗位大練兵活動為載體，全面提升社區衛生工作者的綜合素質，把社區衛生工作者培養成為人民群眾的“良醫益友”。

　　2008年，北京市將全面完成規劃設置內的社區衛生服務中心（站）的標準化建設和基本設備配備工作，基本形成覆蓋100%城鄉社區的社區衛生服務網絡。

　　關鍵詞3　「能量干預」

　　“能量干預設備”防治慢性病

　　很多病人實際上不應該只是吃藥，而應通過調整飲食、調節心情來康復。明年北京將在城八區社區衛生服務機構配置“能量檢測干預”設備，強化常見慢性病人的健康非藥物干預管理。

　　很多市民不清楚“能量干預設備”有什么用處，梁萬年說，現在得了慢性病的市民基本上都知道要運動，但是每天運動多少才達標并不清楚。有了能量干預設備，每天自己運動的量夠不夠，運動的質能否達標就都清清楚楚了。

　　關鍵詞4　「社區醫療圖」

　　免費發放社區醫療圖

　　以前不少市民曾反映社區衛生機構“藏”得比較隱蔽。明年，社區衛生服務機構將不再難找。梁萬年介紹說，目前衛生局已經和交管局基本協調好，將為社區衛生服務機構設置路標引導標牌。各個區縣也將把本區縣的社區衛生服務機構的地圖發給市民，“擔心大家不用，我們還把地圖做成了年歷，上面除了地圖、年歷還印上了本區縣社區衛生服務機構的名稱和電話，貼在墻上，非常方便�！�